Immunohistochemical Markers in the Differential Diagnosis of Melanoma and Nevus in Humans

SUMMARY: Immunohistochemistry allows in situ detection of cell and extracellular components through specific antibodies. The objective was to compare the immunohistochemical expression patterns of the S-100, HMB-45 and MART-1 proteins for differential diagnosis of malignant melanoma and melanocytic nevus in human skin biopsies. Thirty-nine biopsies of human tissue were used. They were divided into two groups: 19 in malignant melanoma and 20 in melanocytic nevi. Next, the samples were fixed with paraformaldehyde and processed following the protocol for inclusion. Then, immunohistochemical staining was performed. Finally, the histological and qualitative analysis of the samples was carried out. S-100, HMB-45, and MART-1 markers showed positive immunoreaction in melanoma biopsies. HMB-45 marker was generally present with weaker expression than S-100 and MART-1 in melanocytic nevus biopsies. No expression pattern was observed which specifically associates one or more markers with some types of histopathological diagnosis. Immunohistochemistry is fundamental in differential diagnosis of melanomas and melanocytic nevi. However, there is no antibody or set of antibodies which allows unequivocal diagnosis between melanoma and nevus. It is therefore necessary to analyze with care the expression pattern and location of the lesion using standard morphological characteristics.

RESUMEN: La inmunohistoquímica permite la detección in situ de componentes celulares y extracelulares a través de anticuerpos específicos. El objetivo de nuestro estudio fue comparar los patrones de expresión inmunohistoquímica de las proteínas S-100, HMB-45 y MART-1 para el diagnóstico diferencial de melanoma maligno y nevo melanocítico en biopsias de piel humana. Se utilizaron treinta y nueve biopsias de tejido humano, las que fueron divididas en dos grupos: 19 en melanoma maligno y 20 en nevos melanocíticos. A continuación, las muestras se fijaron con paraformaldehído y se procesaron siguiendo el protocolo convencional para su inclusión. Luego, se realizó la tinción inmunohistoquímica. Finalmente, se realizó el análisis histológico y cualitativo de las muestras. Los marcadores S-100, HMB- 45 y MART-1 mostraron inmunorreacción positiva en biopsias de melanoma. El marcador HMB-45 estuvo generalmente presente con una expresión más débil que S-100 y MART-1 en biopsias de nevo melanocítico. No se observó ningún patrón de expresión que asocie específicamente uno o más marcadores con algunos tipos de diagnóstico histopatológico. La inmunohistoquímica es fundamental en el diagnóstico diferencial de melanomas y nevos melanocíticos. Sin embargo, no existe ningún anticuerpo o panel de anticuerpos que permita un diagnóstico inequívoco entre el melanoma y el nevo. Por tanto, es necesario analizar con cuidado el patrón de expresión y la localización de la lesión utilizando características morfológicas estándar.

Tumor de las células de la granulosa: importancia de la inmunohistoquímica en el diagnóstico

Se presenta un caso de una paciente joven de 30 años quien consultó por trastornos menstruales y dolor abdominal de evolución de 1 año. Se le diagnóstico una tumoración de ovario poco frecuente como son los tumores de las células de la granulosa por medio de marcadores de inmunohistoquímica.

It is presented a case of a young woman who had menstrual problems and abdominal pain since one year ago. It was diagnosed an uncommon ovarian tumor such as tumor of granulosa cells using immunohistochemical markers.

Las cadherinas en el diagnostico histopatológico y pronostico del carcinoma de células renales / The cadherins in the histopathology diagnosis and prognosis of renal cell carcinoma

El carcinoma de células renales es el cáncer renal más común en el adulto. Se describen 5 tipos histológicos principales, que, en general, muestran al microscopio óptico características que permiten diagnosticarlos. Sin embargo, el solapamiento morfológico observado entre los diferentes tipos y la heterogeneidad histológica dentro del mismo tumor, continúan generando problemas en su clasificación. Algunos marcadores inmunohistoquímicos son empleados en el diagnóstico diferencial de estos carcinomas, pero tienen sus limitaciones. En el presente trabajo, se hizo una revisión de varios estudios, en los que se identificaron alteraciones en la expresión de algunas cadherinas en tejidos renales y líneas celulares con carcinoma de células renales. Estas alteraciones estuvieron asociadas con diferentes estados del desarrollo y progresión del tumor, y sirvieron para predecir el comportamiento neoplásico. Incrementar nuestro conocimiento en este campo, contribuiría al hallazgo de marcadores mucho más específicos para el diagnóstico y pronóstico de estos tumores.

Renal cell carcinoma is the most common adult renal cancer. Five main histological types are described, that in general display characteristic light microscopic features that lead to a correct diagnosis. However, the morphologic overlap between tumors and the histologic heterogeneity within a single tumor continue to create problems in the classification. Some immunohistochemical markers are used in the differential diagnosis of these carcinomas, but they have limitations. In the present work, a review of several studies was made, in which alterations in expression of some cadherins in renal tissue and cell lines with renal cell carcinoma were identified. These alterations were associated with different stages of tumor development and progression, and used to predict the neoplastic behaviour. To increase our knowledge in this field, will contribute to find more specific markers for the diagnosis and prognosis of these tumors.